
【引子】
“每个人,都有一段值得被听见的故事。
每个故事背后,都藏着一座城市的温度。
这里是《委员聊天室》——
用委员视角,看民生;
用新闻敏感,挖真相;
用真诚对话,讲好您的故事。
《委员聊天室》,现在开播。”

“从第1例到第100例:我们与患者共同闯过的生死关”
近日,西安交通大学第一附属医院胸外科主任张广健和他的团队完成了第100例肺移植手术。这个数字背后,是从2006年首例成功肺移植患者存活十余年的漫长积累,是九年间断断续续的探索与坚持,更是近三年来每年约30例的加速奔跑。
“我们是从跟跑,到并跑,现在在局部领域已经具备国际先进水平。”张广健语气平静,但话语中带着底气。他特别提到了自主呼吸(非插管)麻醉肺移植手术,全球仅三家医院能独立开展,他们位列其中。“不用插管,让患者在手术中保持自主呼吸,术后恢复快,很快就能下地活动。”
第100例患者来自青海,患有严重COPD合并肺动脉高压,已至呼吸衰竭边缘。“他来的时候,已经三年没下过楼,没见过太阳,腿比我的胳膊还细。”张广健回忆道。手术成功后,患者平稳度过了术后关键期,并逐渐恢复了自主活动与生活能力。“他每次来复查,都笑得特别开心,那是真正的第二次新生。”
“患者是医生最好的老师,失败也是”
在医学高地上前行,并非总是凯歌。
“任何手术都有失败的可能,尤其是抢救性肺移植,生死参半。”张广健坦言,他曾面对术后出现弥漫性出血、感染、排斥反应的病例,也曾有过“眼睁睁看着生命流逝”的无力时刻。“但我们从不敢停下脚步。每一例病人,无论成功与否,都是我们最好的老师。”
他讲述了一个特殊病例:患者术后反复发热、贫血,多方检查无果,团队几乎“焦头烂额”。最终发现是一种极为罕见的供体淋巴细胞攻击受体引起的贫血。“这是一种极罕见的并发症,连国际的专家都很少遇到。”查明原因后,治疗变得简单——输注相合血液即可,患者最终康复。
“医学的边界,正是在这样的‘未知’中一点点被推开。”张广健说。

“信任,是医患之间最珍贵的桥梁”
当被问及“医生是否因见惯生死而变得麻木”时,张广健摇了摇头。
“人心都是一样的。人同此心,心同此理。我们也曾是患者,躺上手术台时也会无助。”他常说,“良言一句三春暖。”一句安慰、一次耐心的解释,对患者而言可能是巨大的心理支撑。“特别是肺移植这样的手术,患者和家属是把命交到你手里。他们的信任,是我们敢于冒险、敢于挑战的最大底气。”
他尤其强调家属的角色。“患者、医院、家属三方的配合,至少占成功率的三分之一到一半。如果家属不理解、不配合,治疗很难推进。”当患者康复后笑着对他说“张主任,我现在能带孙子了”,便是他职业成就感最饱满的时刻。
“保护肺,就是保护生命的呼吸权”
作为一名常年与“呼吸”打交道的医生,张广健也在访谈中送出肺健康“锦囊”。他强调,保护肺部健康是每个人的“呼吸权”,关键在于建立科学认知并付诸行动。
首先要远离烟草、粉尘等有害物质,它们是肺部最直接的敌人。同时需警惕反复的呼吸道感染,如感冒或新冠,痊愈不彻底可能遗留隐患。他特别指出:“意志力是战胜疾病的重要武器。”乐观积极的心态本身就是一剂良药,能显著影响康复进程。
面对如今常见的肺结节,张广健表示无需过度恐慌,遵循早发现早治疗:“现代医疗已经能在肺癌只有几毫米时发现它,像纠正小树苗一样把它‘扶正’。”

尾声:在呼吸之间,听见生命的共鸣
一场肺移植手术,连接的不仅是血管与气管,更是两个生命之间的托付、一个家庭与一个团队的信念。从1到100,不仅是技术的里程碑,更是生命接力的见证。张广健的故事让人们看见,在生死攸关的呼吸之间,支撑生命重量的,除了精密的技术,更是那份人与人之间无比珍贵的信任。(文 陈楠)
嘉宾简介:
张广健,西安交通大学第一附属医院党委委员、胸外科主任,医学博士,主任医师,教授,博士研究生导师,美国霍普金斯医院博士后。
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